Функциональная диагностика

СМАД – суточное мониторирование артериального давления (АД). В течение последних десяти лет появились методы, которые позволяют непрерывно мерить уровень артериального 
давления. Монитор автоматически, по заданной программе, меряет АД. Это позволяет отслеживать динамику АД (включая эпизоды критического повышения/понижения АД), частоту сокращений сердца, суточный профиль. 
При проведении СМАД пациент сохраняет привычный для себя режим и образ жизни. 
СМАД информирует о повышении АД в периоды психоэмоциональной и физической активности, которые могут выпасть из наблюдения при самостоятельном мониторинге АД. Исследование проводится в условиях амбулатории, то есть сохраняется привычный для пациента образ жизни, режим труда и отдыха. Оценка АД позволяет подобрать максимально эффективное лечение, а у пациентов, уже получающих медикаментозную терапию, оценить ее адекватность, диагностировать эпизоды чрезмерного снижения АД, возникающие в результате избыточной терапии.
 

Холтер-мониторинг представляет собой исследование работы сердца на основе круглосуточной записи ЭКГ при помощи портативного регистратора, который укрепляется на теле пациента и работает в течение 24-48 часов.
Цель этой методики заключается в сборе информации о работе сердца, скорости сердечного ритма и его возможных нарушениях, соответствующих различным видам деятельности, в которых пациент принимает участие. Запись сердечной деятельности, в том числе, проводится и в период сна. Если у пациента имеется аномальное нарушение сердечного ритма – аритмия, она также будет видна в суточной записи ЭКГ. Холтеровский монитор (или просто холтер) записывает электрическую активность сердца в непрерывном режиме. Как правило, это исследование проводится на дому.


ЭКГ (электрокардиография) – это метод, который позволяет быстро и качественно получить информацию о работе сердца, и сделать прогноз на ближайшее время. Суть исследования – запись на бумагу токов, которые управляют работой сердца. Данные записываются на бумагу в виде графика. Этот график и называется электрокардиограммой. Далее кардиолог проводит расшифровку и интерпретацию результатов.
 
Кому необходимо сделать ЭКГ:
– людям старше 40 лет;
– при повышении уровня холестерина;
– больным сахарным диабетам;
– страдающим болями в сердце или ранее перенесшим сердечные заболевания при повышении массы тела, появлении отдышки;
– переболевшим инфекционными заболеваниями, в том числе ОРВИ.
 
Спирометирия является одним из информативных методов исследования при заболеваниях бронхолегочной системы. Это диагностическая процедура, которая позволяет определить тип функциональной недостаточности дыхательных путей.
Программа спирометрического исследования обеспечивает проведение основных дыхательных и функциональных проб.
 
Дыхательные пробы:
ЖЕЛ – оценка дыхательных резервов и объемных показателей;
МВЛ – оценка максимальной вентиляции легких;
МОД – оценка частоты и объема дыхания;
ФЖЕЛ – оценка бронхиальной проходимости и вентиляционных функций дыхательной системы.
 
Функциональные пробы:
– бронхолитическая;
– холодовая;
– ацетилхолиновая;
– с физической нагрузкой.
При выполнении маневра пациенту предоставляется до трех попыток. Оценка дыхательных проб проводится автоматически на основании лучших результатов, выбранных также автоматически для анализа маневров. Далее формируется таблица, в которой приводятся должные и расчетные величины, их сравнение в процентном выражении и словесные оценки параметров.
Кроме того, можно проводить скрининговый маневр. За один раз выполняются две дыхательные пробы – ФЖЕЛ и ЖЕЛ.
Скрининговый маневр значительно уменьшает время исследования. Его применение особенно необходимо в случае, если выполнение исследования в полном объеме вызывает затруднения у пациента, а также при диспансеризации и профилактических осмотрах населения.
 
УЗИ сердца и сосудов или эхокардиография является современным, безболезненным, безопасным и, главное, высокоинформативным методом наиболее точной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. И уже несколько десятилетий является основным методом получения изображения сердца и сосудов. 
Эхо сердца (греч. «echo» – отголосок, эхо) — это исследование сердца с помощью импульсного ультразвука, позволяющее оценить структуру, размеры и состояние сердечных мышц и клапанов. Этот метод дает возможность изучить работу сердца в режиме реального времени, проследить изменения скорости и особенности движения крови в предсердиях и желудочках.
Принцип эха сердца основан на регистрации ультразвуковых волн, отраженных от различных структур органа и кровеносных сосудов, имеющих разную плотность. При этом на экране создается подвижное изображение, которое можно записать на видеокассету или диск. Врач может добиться изображения практических любых структур сердца при помощи изменения положение или угла наклона датчика ультразвуковых волн.
Исследование позволяет увидеть объемное изображение органа, сделать виртуальные срезы, оценить размер сердечных структур, объем камер, толщину стенок. С помощью этого метода можно даже определить массу мышечной ткани сердца, оценить ее сократительную функцию. Это единственный из неинвазивных (без непосредственного вмешательства) методов, позволяющий получить полную и достоверную информацию о степени тяжести различных заболеваний. Так, комплексный анализ и оценка результатов позволяют определить физиологический механизм сердечной недостаточности. На сегодняшний день без этого вида исследований невозможна адекватная диагностика и ведение больных с такой патологией.
Достоинства методики эха сердца состоят в том, что она не сопряжена с использованием рентгеновского излучения, абсолютно безвредна и безболезненна, что не мешает ей обеспечивать высокую точность.
 

В МЦ «ГЕРАТ» ведут прием высококвалифицированные специалисты:

Митина Екатерина Владимировна
Вострикова Евгения Владимировна