СМАД — суточное мониторирование артериального давления (АД). В течение последних десяти лет появились методы, которые позволяют непрерывно мерить уровень артериального давления. Монитор автоматически, по заданной программе, меряет АД. Это позволяет отслеживать динамику АД (включая эпизоды критического повышения/понижения АД), частоту сокращений сердца, суточный профиль.
При проведении СМАД пациент сохраняет привычный для себя режим и образ жизни.
СМАД информирует о повышении АД в периоды психоэмоциональной и физической активности, которые могут выпасть из наблюдения при самостоятельном мониторинге АД. Исследование проводится в условиях амбулатории, то есть сохраняется привычный для пациента образ жизни, режим труда и отдыха. Оценка АД позволяет подобрать максимально эффективное лечение, а у пациентов, уже получающих медикаментозную терапию, оценить ее адекватность, диагностировать эпизоды чрезмерного снижения АД, возникающие в результате избыточной терапии.
Холтер-мониторинг представляет собой исследование работы сердца на основе круглосуточной записи ЭКГ при помощи портативного регистратора, который укрепляется на теле пациента и работает в течение 24-48 часов.
Цель этой методики заключается в сборе информации о работе сердца, скорости сердечного ритма и его возможных нарушениях, соответствующих различным видам деятельности, в которых пациент принимает участие. Запись сердечной деятельности, в том числе, проводится и в период сна. Если у пациента имеется аномальное нарушение сердечного ритма – аритмия, она также будет видна в суточной записи ЭКГ. Холтеровский монитор (или просто холтер) записывает электрическую активность сердца в непрерывном режиме. Как правило, это исследование проводится на дому.
ЭКГ (электрокардиография) — это метод, который позволяет быстро и качественно получить информацию о работе сердца, и сделать прогноз на ближайшее время. Суть исследования — запись на бумагу токов, которые управляют работой сердца. Данные записываются на бумагу в виде графика. Этот график и называется электрокардиограммой. Далее кардиолог проводит расшифровку и интерпретацию результатов.
— при повышении уровня холестерина;
— больным сахарным диабетам;
— страдающим болями в сердце или ранее перенесшим сердечные заболевания при повышении массы тела, появлении отдышки;
— переболевшим инфекционными заболеваниями, в том числе ОРВИ.
Кроме того, можно проводить скрининговый маневр. За один раз выполняются две дыхательные пробы — ФЖЕЛ и ЖЕЛ.
Скрининговый маневр значительно уменьшает время исследования. Его применение особенно необходимо в случае, если выполнение исследования в полном объеме вызывает затруднения у пациента, а также при диспансеризации и профилактических осмотрах населения.
Достоинства методики эха сердца состоят в том, что она не сопряжена с использованием рентгеновского излучения, абсолютно безвредна и безболезненна, что не мешает ей обеспечивать высокую точность.
В МЦ «ГЕРАТ» ведут прием высококвалифицированные специалисты:
Медицинские анализы, процедурный кабинет
МЦ «ГЕРАТ» предлагает широкий спектр общеклинических, биохимических, гормональных исследований.Измерение температуры и артериального давления — бесплатно.
Общие правила подготовки к исследованиям крови:

- Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
- Сдавать кровь на липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипопротеин А1, аполипопротеин В) следует строго натощак, после 12-14 часов голода.
- Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
- При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
- При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
- За 24 часа до исследования необходимо исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- За 1-2 часа до исследования необходимо воздержаться от курения, не употреблять сок, чай и кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
- Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
- Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7-14 дней после последнего приема препарата.
Сдавать анализы следует строго натощак!
Процедурный кабинет в нашем медцентре работает каждый день:
В процедурном кабинете работают высококвалифицированные сотрудники:
Медицинский массаж

Массаж лучше делать не потому, что болит, а для того, чтобы не болело!
В МЦ «ГЕРАТ» ведёт прием высококвалифицированный специалист:
Терапия
Терапия как наука сосредоточена на области изучения заболеваний внутренних органов. Изучение это, в частности, касается причинно-следственного механизма заболеваний, их диагностировании и предупреждении. Сами заболевания могут при этом относиться к деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, опорно-двигательной, мочевыделительной систем, а также систем эндокринной и кроветворной. Соответственно, при рассмотрении особенностей специализации терапевта, не будет преувеличением утверждение того факта, что он является универсальным и многопрофильным специалистом. В медицине терапевт – профессия крайне востребованная. Его деятельность заключается в первичном приеме больных и в назначении соответствующего лечения. Более того, во многих случаях консультация терапевта – это единственное, чем может ограничиться пациент при походе в поликлинику. Естественно, при необходимости в специфическом лечении терапевт может выписать направление уже к конкретному специалисту узкого профиля. Кстати, именно в тех случаях, когда пациент не знает к какому врачу обратиться с возникшей проблемой, терапевт на основании специфики этой проблемы определяет специалиста, чья консультация в большей степени необходима в конкретной ситуации. При ответе на вопрос, что лечит терапевт, обобщая, можно отметить, что терапевт лечит почти все те заболевания, которые не предусматривают необходимости в оперативном вмешательстве. Его род деятельности заключается в применении консервативного лечения. Останавливаясь непосредственно на заболеваниях, которые соответствуют компетенции терапевта, выделим следующие, наиболее частые состояния, с которыми больные к нему обращаются:
- Простудные заболевания, ОРВИ;
- Заболевания бронхов и легких;
- Заболевания, связанные с деятельностью сердечно-сосудистой системы;
- Усталость (в том числе хроническая);
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- Нарушения, касающиеся соединительной ткани;
- Заболевания позвоночника и спины, в том числе и заболевания суставов;
- Заболевания почек;
- Неврологические проблемы;
- Заболевания, связанные с нарушениями в обмене веществ;
- Заболевания крови (геморрагические диатезы, лейкозы, анемии и пр.)
В МЦ «ГЕРАТ» ведут прием высококвалифицированные специалисты:
Факторы риска сердечно-сосудистых, онкологических, бронхолегочных заболеваний и сахарного диабета
Неврология


Неврология — область медицины, которая занимается лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы человека. Неврологические проблемы связывают с генетической наследственностью, врожденными патологиями и ранее приобретенными болезнями. Анализ симптоматики и точная диагностика заболевания позволяют определить, в каком из отделов нервной системы возникло нарушение.
К частым симптомам, указывающим на нарушение работы центральной нервной системы, относят: головные боли, головокружения, нарушение работы органов слуха, зрения и речи. Атрофия мышц, онемение и снижение чувствительности в конечностях говорит о нарушениях работы периферической нервной системы. В любом случае только опытный специалист сможет с точностью определить причину возникновения недуга.
Большинство заболеваний связывают с нарушением работы нервной системы, так как она взаимодействует со всеми функциональными структурами организма. Поэтому специалисты других медицинских категорий направляют пациентов именно к неврологу. Врачи-неврологи исследуют причины возникновения заболеваний, анализируют симптоматику болезни, определяют способы диагностики возникших проблем. На основе выявленного диагноза врач назначает эффективное лечение для пациента.
Симптомы неврологических заболеваний:
- головокружение, шум в ушах, повышенная утомляемость;
- бессонница, расстройство памяти;
- судороги, тремор, тик;
- онемение, покалывание в конечностях;
- боль в голове и других участках тела;
- потеря сознания, нарушение координации движений и равновесия;
- нарушение речи, резкое ухудшение зрения.
- Как проходит консультация у врача-невролога?
Консультация у врача-невролога проходит в несколько этапов. В первую очередь пациент описывает симптомы, которые его беспокоят, и возможные причины их возникновения. После анализа жалоб врач приступает к осмотру: изучает общее неврологическое состояние пациента, анализирует двигательную активность, осматривает пациента на предмет дрожания рук, асимметрии лица и тела. Затем с помощью вспомогательных предметов, таких как «молоточек», невролог определяет функциональное состояние нервов черепно-мозгового отдела, анализирует рефлексы больного и проверяет чувствительность пациента к тактильным, болевым и температурным раздражителям. После первичного осмотра не всегда удается с точностью определить диагноз. Поэтому врач-невролог использует современные методы диагностики заболевания.
Методы диагностики в неврологии:
- магнитно-резонансная томография (МРТ) — магнитно-резонансный томограф позволяет получить визуализированную информацию о состоянии мозгового вещества, мягко-тканевых структур организма, связок позвоночника, детальных изображений нервных волокон и межпозвоночных дисков без использования рентгеновского облучения;
- компьютерная томография (КТ) — метод лучевой диагностики, который позволяет провести анализ исследуемых органов и тканей человека на предмет наличия патологий. Можно получить точное послойное изображение «срезов» позвоночника, черепа, головного и спинного мозга;
- электронейромиография (ЭНМГ) — уникальное исследование функционального состояния мышц и периферических нервов, которое позволяет определить причины мышечных спазмов, болей и прострелов в спинном отделе, причину слабости в мышцах;
- рентгенография — метод лучевой диагностики, который позволяет исследовать состояние костей черепа и опорно-двигательного аппарата;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) — с помощью УЗИ-диагностики можно в режиме реального времени получить информацию о функциональном состоянии сосудов, в том числе магистральных сосудов головного мозга (основные артерии, позвоночные артерии, задние мозговые артерии, сонные артерии и их ветви);
- лабораторные исследования — в неврологии лабораторные методы применяют для того, чтобы получить полную картину заболевания, уточнить или исключить заболевание, проверить эффективность лечения.
Какие заболевания лечит врач-невролог?
- заболевания воспалительного характера (эпидемический, клещевой и гриппозный энцефалит, менингит, полиомиелит, неврит, радикулит);
- дегенеративные заболевания нервной системы (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, болезнь Гентингтона, болезнь Паркинсона, прогрессирующий супрануклеарный паралич, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков);
- сосудистые расстройства нервной системы (мигрень, вегето-сосудистая дистония, геморрагический и ишемический инсульт, гипертоническая болезнь, атеросклероз, травматическое поражение сосудов мозга, артериальные аневризмы);
- аутоимунные заболевания (рассеянный склероз, тяжёлая псевдопаралитическая миастения, синдром Гиена-Баре, миастения Гравис);
- невралгии (черепно-мозговая, позвоночная, межреберная и ключично-реберная невралгия);
- судорожные расстройства (эпилептические припадки, фебрильные судорожные припадки);
- проблемы с позвоночником и суставами (межпозвонковая грыжа диска, остеохондроз позвоночника, артрит);
- вегетососудистая дистония (состояние, развивающееся на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы);
- защемление седалищного нерва (комплекс симптомов, связанных со сдавлением нерва);
- межреберная невралгия (заболевание, которое возникает на фоне поражения нервов, проходящих между ребрами);
- мигрень (хроническое заболевание, проявляющееся периодическими приступами сильной головной боли);
- панические атаки (приступы сильной тревоги);
- шейный остеохондроз (хроническое заболевание, при котором происходит истончение дисков между позвонками);
- энцефалопатия (термин, который включает в себя однотипные поражения головного мозга);
- рассеянный склероз (хроническое аутоиммунное заболевание нервной системы, которое может привести к тяжелой инвалидности);
- невралгия тройничного нерва (заболевание, которое проявляется сильными болями, а также сопутствующими нарушениями работы мимических и жевательных мышц).
Симптомы, при которых стоит обратиться к неврологу:
Методы лечения
Лечебная физкультура (ЛФК) — метод медицинской реабилитации, основанный на комплексной функциональной терапии. Комплекс упражнений позволяет повысить мышечный тонус, усилить кровообращение, восстановить проводящие импульсы по поврежденным нервам. ЛФК наиболее часто назначают больным со следующими заболеваниями: остеохондроз, протрузии, вегето-сосудистая дистония, невриты, детский церебральный паралич, последствия после травм и переломов, болезнь Парксинсона, инсульты, грыжи межпозвоночных дисков.

Мануальная терапия — лечение больных при помощи рук. В отличие от лечебного массажа, стимулирующего мягкие ткани, в мануальной терапии используют комплекс лечебных приемов, который воздействует на анатомические структуры тела человека с целью их освобождения от функциональных блоков, а также для восстановления циркуляции жидкостей и улучшения двигательного состояния больного. В неврологии мануальная терапия активно используется для лечения таких заболеваний, как остеохондроз, сколиоз, артрит, артроз, радикулит, межпозвоночные грыжи, головная боль, неврозы.
Лечебный массаж — комплекс приемов, с помощью которых массажист осуществляет механическое воздействие на ткани и органы больного. Использование массажа совместно с другими немедикаментозными методами (ЛФК и физиотерапия) наиболее эффективно при реабилитации пациентов с неврологическими заболеваниями. Курс лечебного массажа способен нормализовать кровообращение, привести в норму кровяное давление. Мягкое воздействие на рецепторы нервных волокон положительно влияет на восстановительные процессы нервной системы — мышцы приходят в тонус, улучшается настроение. Лечебный массаж эффективен при лечении сколиоза, остеохондроза и остеоартроза, при нарушениях головного кровоснабжения, межреберных невралгиях, грыжах межпозвоночных позвонков, при радикулите и болях в суставах.

Остеопатия – это зарекомендовавшая себя система терапии и мануальной диагностики, которая фокусируется на взаимосвязи между конкретным органом и его функциями.
Врач-остеопат поможет решить проблемы, связанные с:
- голова — жалобы на головные боли (мигрень), головокружения, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, рассеянность
- глаза — жалобы на неясность видения, затуманивание, снижение остроты зрения после травмы головы
- челюсть — жалобы на воспаление тройничного нерва, щелчки при открывании и закрывании рта, ощущение неполного или неравномерного открывания рта, кровоточивость, пародонтоз
- сердце — жалобы на понижение давления, повышение давления, одышку, снижение переносимости физических нагрузок, ощущение сердцебиения или перебоев в работе сердца
- уши, горло, нос — жалобы на частые простудные заболевания, хронический насморк или кашель, гайморит, отиты, снижения слуха
- желудочно-кишечный тракт — жалобы на тяжесть, боли в животе, в левом или правом подреберье, изжогу, поносы, запоры, вздутия кишечника, грыжи, запах изо рта, ощущение горечи во рту
- шея, суставы, спина — жалобы на острые или хронические боли в области шеи, ощущение дискомфорта между лопатками, в пояснице, межреберные боли, боли в суставах, онемение конечностей, ограничение подвижности суставов, ощущение «мурашек» или холода, обнаружение межпозвоночных грыж
- легкие — жалобы на хронический кашель, частые простудные заболевания, перенесенные пневмонии, ощущения неполного вдоха, бронхиальная астма
- почки и мочевыделительная система — жалобы на боли в нижней части живота, болезненное мочеиспускание, отеки
- половая система у женщин — жалобы на боли и ощущение тяжести внизу живота, болезненные менструации, нарушения менструального цикла, бесплодие
- половая система у мужчин — жалобы на боли и ощущение тяжести в нижней части живота, расстройство половой функции, частое мочеиспускание
- общее состояние — жалобы на хроническую усталость, нарушения сна, депрессию, повышенное потоотделение, изменение массы тела
В МЦ «ГЕРАТ» ведёт прием высококвалифицированный специалист:




